Page 3 - SCURT PE 2 nr. 664

scurt 3_jurnal pag 1 22.02.2024 12:45 Page 1

23 - 29 februarie 2024 3
www.scurtpe2.ro iNterviU

Dr. nefrolog Amalia Petrișor, coordonator

al Compartimentului de Nefrologie din cadrul

S.J.U. Buzău:

,,Ar fi bine să se facă o monitorizare a

funcției renale măcar o dată la 2 ani,

de preferat ar fi anual”

Cele mai recente statistici, la nivel mondial, arată că bolile acute renale afectează peste 13 milioane de glicemiei în limite normale iarăși este
oameni, iar bolile cronice renale provoacă, anual, cel puţin 2,4 milioane de decese. De aceea, odată cu o regulă importantă de nefroprotecție.
înaintarea în vârstă, fiecare dintre noi ar trebui să ne preocupăm, cu seriozitate, de starea de sănătate a
rinichilor noștri. rep.: Ce factori influențează să -
nă tatea renală?
Despre sănătatea renală și măsuri de prevenție ale afecțiunilor renale dar și despre Dializă, aflăm de la
A. P.: Aici există un cumul de fac-
medicii nefrologi din cadrul Spitalului Județean de Urgență Buzău, respectiv dr. Amalia Petrișor, medic tori, pe de o parte sunt o serie de fac-
specialist nefrolog și coordonator al Compartimentului de Nefrologie din cadrul S.J.U., în cadrul unui tori favorizanți care țin de gazdă, de
interviu oferit pentru zia rul ,,Scurt pe 2”, cu sprijinul Adrianei Bunilă de la Compartimentul Relații exemplu pacienții vârstnici, de sex
Publice, din cadrul S.J.U. Buzău: masculin, o anumită etnie (rasa nea -
gră); prezența comorbiditățlor: cum
ar fi afectare hepatică, afectare car -
R Dana BArBU
diacă, pulmonară; anumite neoplazii;
(Continuare din numărul trecut) pacienți care au în tratament anumite
medicamente. Pe lângă acești factori
rep.: Care sunt analizele pe care favorizanți, sunt incriminați mai mulți
ar trebui să le facem și la ce inter-
val pentru a putea identifica o factori declanșatori care pot fi repre -
problemă renală din timp? zentați de infecții, sepsis, deshidratare,
stările de șoc, intervenții chirurgicale
A. P.: Înainte să vorbim despre
analize, aș vrea să vorbim puțin despre majore, anumite medicamente, sub -
pacienții la risc de a dezvolta afecțiuni stanțe de contrast, arsuri, toxice bio-
renale. Aceștia sunt reprezentați de: logice și industriale, etc.
pacienții diagnosticați cu diabet za-
harat, cu hipertensiune arterială, pa - rep.: Cum poate evolua o boală
ci enții cu patologie cardiacă renală netratată în timp?
im portantă, cu istoric de neoplazii, cu A. P.: De obicei prin apariția
boli autoimune, pacienții care au avut complicațiilor. Pot fi complicații acute
în antecedentele personale un episod care pot să pună viața pacientului în
de injurie acută a rinichiului și, nu în pericol sau complicații cronice care
ultimul rând, cei care au în familie, pot să se instaleze insiduos. De exem-
rude de gradul I, cu afecțiuni renale. această întrebare, chiar de curând tatea este incriminată ca și cauză a plu: Afectarea cardiovasculară cu
Acești pacienți ar trebui evaluați și citeam un citat al lui Emil Cioran care bolii cronice de rinichi. Oprirea fu- creșterea valorilor tensiunii arteriale,
monitorizați nefrologic. Legat de ana - spunea că <Bolile ne-au fost date să matului, evitarea medicamentelor cu calcificări vasculare, apariția de
lize ar trebui să efectuăm dozarea pro - ne amintească că în orice clipă con- potențial nefrotoxic, aici amintesc des - pericardită; tulburări neurologice: po-
dușilor de retenție azotată care tractul dintre noi și viață poate fi rezi - pre antiinflamatoarele non steroidiene, lineuropatie uremică; encefalopatie
con stau în dozare de creatinină serică, liat> . Dacă am avea în minte această anumite clase de antibiotice care pot
uree serică, acid uric seric; examenul idee, cred că ne-am axa mult mai mult determina afectarea funcției renale; uremică; tulburări hematologice: ane-
de urină cu sumar, sediment, uro - pe măsurile de prevenție, atât la nivel menținerea grăsimilor din sânge, a mie, disfuncție trombocitară cu pre -
cultură și desigur dozarea raportului individual, cât și la nivel de politici de dispoziție la sângerări; tulburări ale
albumină pe creatinină urinară. Dacă sănătate publică. Există o serie de re - metabolismului hidroelectreolitic și
valorile acestor analize sunt normale, guli de nefroprotecție, așa le numim, acido-bazic: cu retenție de sare și apă;
se recomandă monitorizarea anuală; reguli care pot fi ușor aplicate și cred hiperpotasemie, care poate fi letală
dacă sunt anomalii, se repetă analizele că ar fi bine să fie știute de toată lu - dacă este severă, acidoză metabolică;
într-un interval de 3 luni astfel încât să mea. În primul rând o hidratare tulburări gastro-intestinale: greață,
diagnosticăm și stadializăm boala zilnică adecvată. Hidratarea trebuie vărsături, sângerări digestive, halena
cronică de rinichi. Apoi, în funcție de să se facă în funcție de temperaturile uremică; anomalii mineral-osoase,
stadializare, se recomandă repetarea climatice, (o cantitate de lichid con- malnutriție și lista poate continua.
analizelor la interval de 3, 4, 6, 12 sumi când sunt 30 de grade afară și o
luni. Pentru populația generală ar fi cantitate consumi când sunt -10 grade rep.: Care este cea mai aglo me -
bine să se facă o monitorizare a func - afară), să se facă în funcție de co mor - rată perioadă pe care o aveți?
ției renale măcar o dată la 2 ani, de biditățile pacientului. O altă regulă de
A.P.: Martie-aprilie este o pe -
preferat ar fi anual. nefroprotecție este regimul hiposodat, rioadă mai aglomerată, aș îndrăzni să
sarea nu face bine nici rinichilor, nici
rep.: În ce măsură putem preveni valorilor tensiunii; evitarea seden- spun că este chiar cea mai aglo -
bolile renale și cum anume putem tarismului este iarăși foarte im - merată. În aproximativ 70% din cazuri
face asta? sunt pacienți internați prin UPU, iar
portantă cu menținerea unui indice de
A.P.: Profilaxia este foarte im - masă corporală în limite normale; în raportat la vârstă - 70% sunt pacienți
portantă. Mă bucur că mi-ați adresat unele articole de specialitate, obezi- peste 60 de ani, 30% pacienți până în
30-40 de ani.