Page 3 - SCURTPE2 nr. 643

scurt 3_jurnal pag 1 05.10.2023 11:40 Page 1

6 - 12 octombrie 2023
www.scurtpe2.ro INTERVIU 3

Dr. Maria Brăgău, medic primar psihiatrie,

în cadrul SJML Buzău:

,,Tulburările anxioase

sunt afecțiuni cronice, dar tratate

au un prognostic excelent”

Supraviețuitorii COVID -19 sunt mai prestează, dar care nu are o cauză bine ca mentoasă asociată cu psihoterapia se pot
predispuși, pe lângă alte afecțiuni, la anxi- determinată. Această tulburare este frecvent obține rezultate foarte bune.
etate sau boli psihice. Este rezultatul unui întâlnită în rândul adolescenților. Mai multe despre problemele care in flu -
studiu realizat de către cercetatorii de la Anxietatea a devenit un fenomen de masă ențează anxietatea și modalități prin care
Universitatea Oxford, la scurt timp după în actualul context social, economic și politic
apariția acestui virus. La aceeași concluzie au și este experimentată sub forme și intensități poate fi tratată aceasta puteți afla în cadrul
ajuns și medicii buzoieni, care au observat o diferite, în funcție de capacitatea fiecărei per- unui interviu oferit de dr. Maria Brăgău,
creștere a incidenței acestor tulburări, în pe- soane de a-și gestiona îngrijorarea, frica sau medic psihiatru în cadrul S.J.M.L. Buzău,
rioada post COVID. Anxietatea este definită neliniștea. Medicii psihiatri spun că printr-o cu sprijinul Adrianei Bunilă, de la
în general ca fiind o teamă care se intensifică mai bună conștientizare și acceptare a bolii și compartimentul Relații Publice, din cadrul
în fiecare acțiune pe care persoana în cauză o printr-o corectă abordare terapeutică medi - unității medicale:

R Dana BARBU Rep.: Care este tratamentul re-
comandat pentru anxietate?
(continuare din numărul trecut)
M. B.: Tulburările anxioase sunt
afecțiuni cronice, dar tratate au un
Rep.: Există mai multe tipuri de prognostic excelent cu excepția tul -
anxietate? bu rării obsesiv-compulsive și a tul -
M. B.: Din punct de vedere cli - bu rării de stres posttraumatic.
nic, există mai multe tipuri de anxi- A bor dările terapeutice ale acestor
etate: tul burări constau în terapia medi ca -
I. TULBURAREA DE mentoasă asociată cu psihoterapia.
PANICĂ (anxietatea parosistică Tratamentul farmacologic de primă
epi sodică) se caracterizează prin a - linie este un medicament din clasa
ta curi de panică spontane și recu - ISRS (inhibitori selectivi ai recaptării
rente. Atacul de panică apare brusc, serotoninei) la care se asociază o
spontan, fără un trigger, atinge inten- benzodiazepină. Durata tratamentu-
sitatea maximă în cel mult 10 minute, lui este în medie de 6 luni, dar poate
și care asociază cel puțin 4 din urmă - fi prelungită în funcție de tipul
toarele simptome: cardiace (palpi ta - anxietății și de răspunsul terapeutic.
ții, bătăi puternice ale inimii, durere/ În ceea ce privește psihoterapia,
disconfort toracic), respiratorii cele mai recomandate sunt:
(lip să de aer, senzații de sufocare, • Psihoterapia suportivă: a ceas -

hiper ven tilație), digestive (greață, tă abordare promovează strategii

dis confort abdominal), vegetative este expusă la obiectul fobic și caută Compulsiunile sunt gânduri, acțiuni adaptatative (mecanisme de coping
(trans pirații, frisoane, valuri de căl - să-l evite cu orice preț; repetitive care declanșează anxietate adaptative). Terapeutul asistă pa-

dură), neurologice (tremurături, Agorafobie: se manifestă prin marcată dacă persoana li se opune cientul în testarea realității și poate
amețeli, vertij, lipotimii, amorțeli, comportamentul de evitare a spa ți - (ex: spălat pe mâini excesiv, numărat să-i ofere sfaturi cu privire la com-
senzație de cap gol), psihice (teama ilor deschise și apare când persoana excesiv, ordonarea la nesfârșit a portament;
de a înnebuni, teama de a muri sau părăsește domiciliul, când se află în obiectelor, repetare în gând a unor ru - • Terapia comportamentală:
de a pierde controlul, derealizare/ mulțime, la coadă sau în autobuz/au- găciuni). Compulsiile pot fi executate schim barea se poate produce fără dez -
senzație de irealitate, deperso nali - tomobile etc. Persoana nu mai poate și pentru a neutraliza o obsesie (ex: voltarea conștientizării (înțele ge rii)
psihologice a cauzelor subiacente.
zare/detașare de propriul self). părăsi domiciliul în care se simte se- spălatul excesiv pe mâini în obsesia de Tehnicile includ reîn tă rirea po zitivă și
II. TULBURAREA DE AN - curizat, decât doar însoțit sau nu îl contaminare cu microbi/ viruși). negativă, expunerea gra duală, tehni-
XIETATE GENE RALI ZA TĂ mai părăsește deloc; V. TULBURAREA DE cile de relaxare, terapia de control a
Fobia socială: este frica ira țio -
implică îngrijorare excesivă legată nală de situații publice (de a vorbi în STRES POSTTRAUMATIC. În panicii, auto-monitori zarea și hipnoza.
de circumstanțe, evenimente, con- aceste cazuri, anxietatea este pro - Terapia com por ta men tală este indi ca -
flicte sau persoane pentru o perioadă public, de a mânca etc). Persoana se dusă de un eveniment stresant extra- tă în com por tamentele maladaptive
de cel puțin 6 luni (de ex: îngrijorări teme că este examinată critic, nega- ordinar, ieșit din comun (evenimente clar con turate, circumscrise;
majore legate de activitatea profe - tiv de ceilalți, că va fi umilită sau că care au implicat moarte, lezare • Terapia cognitivă: trata men -
se va comporta inadecvat, iar ex-
sională sau școală, teama că unei punerea la situația respectivă poate gravă, amenințare a integrității fizice tul este de scurtă durată și interactiv,
persoane apropiate i se va întâmpla declanșa chiar un atac de panică. proprii sau a altora – ex: abuz sexual cu teme de lucru pentru acasă și cu
ceva rău). Intensitatea, dura ta și sau fizic, tâlhărie, violență do mes - sarcini ce trebuie efectuate între sesiu-
frecvența sunt dis pro por ționale față IV. TULBURAREA OBSE - tică, dezastre naturale, accidente nile terapeutice, care sunt foca li zate
de probabilitatea de a se produce SIV-COMPULSIVĂ implică obse - auto, război) care este retrăit în vise asupra corectării prespune rilor și
aceste evenimente. sii care pot fi gânduri, idei, imagini, și prin gândurile din starea de veghe cognițiilor distorsionate. Se pune ac-
amintiri recurente și persistente, in- (flashback-uri). O caracteristică de - centul pe confruntarea și exa minarea

III. TULBURĂRI FOBI - truzive și inadecvate, dificil de con- fi nitorie a evenimentului traumati- situațiilor care induc anxietate.
CE: Fobii specifice (simple): es te trolat, induc anxietate, iar persoana zant constă în aceea că răspunsul Răspunsul pacienților tratați cu
frica irațională de situații, ac ti vități nu le poate ignora (ex: imagini sau persoanei presupune frică intensă, medicamente și cu terapii cognitive
sau obiecte specific (înăl țimi, ace, scene mentale obscene, ruminații a sentimentul de neputință sau oroare. și comportamentale este semnificativ
apă, spații închise, animale etc) în unor pro bleme nerealiste, obsesii fo- Dacă simptomele durează mai puțin și constant mai bun decât răspunsul
care persoana resimte anxietate in - bice- neo plasme, murdărie, SIDA, de de o lună, diagnosticul este de tulbu- celor care nu au primit decât medi -
tensă, chiar un atac de panică când contaminare cu microbi/viruși etc). rare de stres acută. cație.