Page 3 - SCURT PE 2 nr. 741
P. 3

29 august - 4 septembrie 2025    3
                         www.scurtpe2.ro                      SănătAte






          Dr. Mihaela Drăgan, medic specialist Medicină Internă,


                                                         S.J.U. Buzău:

             ,,Aproximativ 2 din 5 pacienți





                    prezintă anemie feriprivă”





           Una dintre problemele de sănătate publică de bază este
       răspândirea anemiilor pe întreg globul pământesc, deficitul
       de fier (DF) fiind considerat drept cea mai frecventă cauză
         determinantă. Paloare, oboseală, palpitații: acestea sunt
            doar câteva dintre simptomele ce indică o anemie.
           Despre prevenirea, diagnosticul și tratamentul anemiei
       feriprive aflăm mai multe de la dr. Mihaela Drăgan, medic
          specialist Medicină Internă în cadrul S.J.U. Buzău, în
        cadrul unui interviu oferit ziarului Scurt pe 2, cu sprijinul
           purtătorului de cuvânt al unității, Adriana Bunilă:
       Dana BARBU                                                                                              Rep.: În ce constă tratamentul
                                                                                                            anemiei feriprive?
        Reporter: Auzim frecvent de di-                                                                        M.D: Tratamentul anemiei feri -
        agnosticul de anemie. În ce                                                                         prive cuprinde:
        constă această afecțiune?
                                                                                                               • Terapia etiologică (tratamen-
          Mihaela Drăgan: Anemia este                                                                       tul cauzei care a dus la deficitul de
       definită ca o scădere a valorii hemo-                                                                fier); terapia patogenetică, prin sub -
       globinei sub valoarea de 13g/dl, la                                                                  stituție orală sau parenterală de fier.
       bărbați, și 12g/dl, la femei. La femeia
       gravidă, se consideră anemie scă de -                                                                   •  Tratamentul  cu  preparate
       rea hemoglobinei sub 11g/dl.                                                                         orale de fier este: de primă intenție,
                                                                                                            este ușor de administrat, doza ideală
        Rep.: Care sunt manifestările                                                                       este  de  200  mg  fier  elementar/zi,
        clinice ale acestei afecțiuni?                                                                      timp de 3-6 luni, cu monitorizarea
          M.D:  Principalele  manifestări                                                                   hemoleucogramei, sideremiei și feri -
       clinice ale anemiei sunt:                                                                            tinei  la  4  săptămâni  după  inițierea
          •  paloare  generalizată,  tegu-                                                                  tratamentului. Un tratament eficient
        mente uscate;                                                                                       presupune creșterea hemoglobinei cu
          • păr decolorat, friabil;
          • unghii friabile, cu striații sau                                                                2g/dl la 4-8 săptămâni de tratament.
        mici excavații, cu deformarea lor                                                                   Unii pacienți pot prezenta reacții ad-
        concavă, coilonichie sau unghii în                                                                  verse (aproximativ 10-20%) - con sti -
        formă de linguriță;                                                                                 pa ție,  diaree,  grețuri,  pirozis,
          •  glosită  atrofică  sau  glosită  următorii:                      • la nivelul tractului urogenital:  me teorism  și  în  aceste  cazuri,  se

        Hun ter, aspectul limbii lucios, de-  1. Malabsorbția fierului: hipo -  hematuria, sângerare ginecologică de  redu ce doza de fier administrat sau se
        papilat;                        clorhidria gastrică (gastrită atrofică,  orice cauză, repetitivă    pot încerca alte preparate.
          • cheilită sau stomatită angulară  gastrectomie/bypass  gastric,  trata-
        -  fisuri  dureroase  la  nivelul  un -  ment prelungit cu inhibitori de pom -  • la nivelul tractului respirator:  • Tratamentul cu fier injectabil
                                                                          epistaxis, hemoptizii;            se administrează în următoarele si -
                                                                                                            tuații: malabsorbție intestinală, pier -
          Rep.: Ce ne puteți spune legat de diagnosticul anemiei feri prive? Ce investigații sunt necesare?  deri de sânge care depășesc absorbția
           M.D: Diagnosticul anemiei feriprive se bazează pe următoarele investigații de laborator:         do zelor  orale,  în  bolile  digestive,
                                                                                                            hemo ragice: ulcer gastric activ, he -
           • hemoleucogramă;                                                  • electroforeză hemoglobinei:  mo ragii digestive recente, colită ul-
           • frotiu de sânge periferic;                                       • saturația transferinei;     cero-hemoragică,  intoleranță  la
           • sideremie;                                                       • protoporfirină eritrocitară;  prepa ratele orale.
           • feritină serică;
           • capacitatea totală de legare a                                   •  nivelul  receptorului  pentru  Rep.: Câți pacienți s-au înregis-
        fierului de către transferină;                                    trans ferină serică.                trat la nivelul secției de Me di ci -
                                                                                                              nă Internă a Spitalului
                                        pă de protoni), chelatori de fier (ceai,                              Ju de țean de Urgență Buzău cu
        ghiului buzelor;                cafea,  oxalați),  enteropatii  (boa la  3. Aport redus de fier: dietă ve -  anemie feriprivă în anul 2024,
          • tahicardie și sufluri cardiace  celiacă, boala Crohn), chirurgia in-  ge tariană, status socioeconomic re -
        funcționale;                    testinului subțire (rezecții, bypass).  dus,  diete  dezechilibrate  sau  aport  respectiv în prima jumătate a
          • fatigabilitate;                 2. Pierderi cronice de sânge:   alimentar scăzut - cure de slăbire, lip -  anului 2025?
          • splenomegalie.                  •  la  nivelul  tractului  digestiv:  sa surselor de hrană, anorexie ner -  M.D:  Anemia  feriprivă  este  o
                                        consumul de AINS, neoplazii: cancer  voasă.                         pa tologie frecvent întâlnită la nivelul
        Rep.: Care este etiologia ane-  colorectal, cancer gastric, tumori ale  4. Necesar crescut de fier: sar -  secției de Medicină Internă, atât în
        miei feriprive și care sunt prin-
        cipalii factori de risc?        intestinului subțire, cancer esofagian,  cină, alăptare, copii în perioada de  anul 2024, cât și în prima jumătate
                                        ulcer gastroduodenal, esofagită, her -  creștere, femei în perioada fertilă (ci-  din anul 2025. Aproximativ 2 din 5
          M.D:  Etiologia  deficitului  de
       fier și principalii factori de risc sunt  nie hiatală, boli inflamatorii intesti-  cluri menstruale), multiparitate, naș -  pacienți prezintă și această afec ți -
                                        nale, malformații vasculare       tere/nașteri repetate.            une.
   1   2   3   4   5   6   7   8