Page 3 - SCURT PE 2 nr. 741
P. 3
29 august - 4 septembrie 2025 3
www.scurtpe2.ro SănătAte
Dr. Mihaela Drăgan, medic specialist Medicină Internă,
S.J.U. Buzău:
,,Aproximativ 2 din 5 pacienți
prezintă anemie feriprivă”
Una dintre problemele de sănătate publică de bază este
răspândirea anemiilor pe întreg globul pământesc, deficitul
de fier (DF) fiind considerat drept cea mai frecventă cauză
determinantă. Paloare, oboseală, palpitații: acestea sunt
doar câteva dintre simptomele ce indică o anemie.
Despre prevenirea, diagnosticul și tratamentul anemiei
feriprive aflăm mai multe de la dr. Mihaela Drăgan, medic
specialist Medicină Internă în cadrul S.J.U. Buzău, în
cadrul unui interviu oferit ziarului Scurt pe 2, cu sprijinul
purtătorului de cuvânt al unității, Adriana Bunilă:
Dana BARBU Rep.: În ce constă tratamentul
anemiei feriprive?
Reporter: Auzim frecvent de di- M.D: Tratamentul anemiei feri -
agnosticul de anemie. În ce prive cuprinde:
constă această afecțiune?
• Terapia etiologică (tratamen-
Mihaela Drăgan: Anemia este tul cauzei care a dus la deficitul de
definită ca o scădere a valorii hemo- fier); terapia patogenetică, prin sub -
globinei sub valoarea de 13g/dl, la stituție orală sau parenterală de fier.
bărbați, și 12g/dl, la femei. La femeia
gravidă, se consideră anemie scă de - • Tratamentul cu preparate
rea hemoglobinei sub 11g/dl. orale de fier este: de primă intenție,
este ușor de administrat, doza ideală
Rep.: Care sunt manifestările este de 200 mg fier elementar/zi,
clinice ale acestei afecțiuni? timp de 3-6 luni, cu monitorizarea
M.D: Principalele manifestări hemoleucogramei, sideremiei și feri -
clinice ale anemiei sunt: tinei la 4 săptămâni după inițierea
• paloare generalizată, tegu- tratamentului. Un tratament eficient
mente uscate; presupune creșterea hemoglobinei cu
• păr decolorat, friabil;
• unghii friabile, cu striații sau 2g/dl la 4-8 săptămâni de tratament.
mici excavații, cu deformarea lor Unii pacienți pot prezenta reacții ad-
concavă, coilonichie sau unghii în verse (aproximativ 10-20%) - con sti -
formă de linguriță; pa ție, diaree, grețuri, pirozis,
• glosită atrofică sau glosită următorii: • la nivelul tractului urogenital: me teorism și în aceste cazuri, se
Hun ter, aspectul limbii lucios, de- 1. Malabsorbția fierului: hipo - hematuria, sângerare ginecologică de redu ce doza de fier administrat sau se
papilat; clorhidria gastrică (gastrită atrofică, orice cauză, repetitivă pot încerca alte preparate.
• cheilită sau stomatită angulară gastrectomie/bypass gastric, trata-
- fisuri dureroase la nivelul un - ment prelungit cu inhibitori de pom - • la nivelul tractului respirator: • Tratamentul cu fier injectabil
epistaxis, hemoptizii; se administrează în următoarele si -
tuații: malabsorbție intestinală, pier -
Rep.: Ce ne puteți spune legat de diagnosticul anemiei feri prive? Ce investigații sunt necesare? deri de sânge care depășesc absorbția
M.D: Diagnosticul anemiei feriprive se bazează pe următoarele investigații de laborator: do zelor orale, în bolile digestive,
hemo ragice: ulcer gastric activ, he -
• hemoleucogramă; • electroforeză hemoglobinei: mo ragii digestive recente, colită ul-
• frotiu de sânge periferic; • saturația transferinei; cero-hemoragică, intoleranță la
• sideremie; • protoporfirină eritrocitară; prepa ratele orale.
• feritină serică;
• capacitatea totală de legare a • nivelul receptorului pentru Rep.: Câți pacienți s-au înregis-
fierului de către transferină; trans ferină serică. trat la nivelul secției de Me di ci -
nă Internă a Spitalului
pă de protoni), chelatori de fier (ceai, Ju de țean de Urgență Buzău cu
ghiului buzelor; cafea, oxalați), enteropatii (boa la 3. Aport redus de fier: dietă ve - anemie feriprivă în anul 2024,
• tahicardie și sufluri cardiace celiacă, boala Crohn), chirurgia in- ge tariană, status socioeconomic re -
funcționale; testinului subțire (rezecții, bypass). dus, diete dezechilibrate sau aport respectiv în prima jumătate a
• fatigabilitate; 2. Pierderi cronice de sânge: alimentar scăzut - cure de slăbire, lip - anului 2025?
• splenomegalie. • la nivelul tractului digestiv: sa surselor de hrană, anorexie ner - M.D: Anemia feriprivă este o
consumul de AINS, neoplazii: cancer voasă. pa tologie frecvent întâlnită la nivelul
Rep.: Care este etiologia ane- colorectal, cancer gastric, tumori ale 4. Necesar crescut de fier: sar - secției de Medicină Internă, atât în
miei feriprive și care sunt prin-
cipalii factori de risc? intestinului subțire, cancer esofagian, cină, alăptare, copii în perioada de anul 2024, cât și în prima jumătate
ulcer gastroduodenal, esofagită, her - creștere, femei în perioada fertilă (ci- din anul 2025. Aproximativ 2 din 5
M.D: Etiologia deficitului de
fier și principalii factori de risc sunt nie hiatală, boli inflamatorii intesti- cluri menstruale), multiparitate, naș - pacienți prezintă și această afec ți -
nale, malformații vasculare tere/nașteri repetate. une.