Page 3 - SCURT PE 2 nr. 735

scurt 3_jurnal pag 1 16.07.2025 07:56 Page 1

18 - 24 iulie 2025 3
www.scurtpe2.ro SănătAte

Dr. Monica Grigore, medic specialist Gastroenterologie -

S.J.U. Buzău:

,,Cele mai frecvente cauze de

pancreatită acută sunt reprezentate de

litiaza biliară, consumul de alcool și

hipertrigliceridemia”

Pancreatita acută, supranumită și inflamația
acută a pancreasului, este o afecțiune medicală
care poate provoca dureri severe și poate
reprezenta o urgență medicală. În majoritatea
cazurilor, se rezolvă cu tratament de susținere
în câteva zile, dar formele severe pot duce la
complicații grave. Pancreatita acută determină
eliberarea în circulația sangvină a enzimelor
pancreatice.
Mai multe despre această afecțiune, precum
și metodele de tratare a acesteia aflăm de la dr.
Monica Grigore, medic specialist gastroente ro -
logie în cadrul Spitalului Județean de Urgență
Buzău, în cadrul unui interviu oferit, cu spri-
jinul Adrianei Bunilă, purtătorul de cuvânt al
instituției medicale, ziarului Scurt pe 2:

Dana BARBU Rep.: Care sunt factorii care cu iradiere caracteristică ,,în bară” hidratarea intravenoasă, tratamentul
determină apariția pancreatitei și uneori spre spate. Durerea odată antialgic și menținerea pacientului
Reporter: Ce este pancreatita acute? instalată se intensifică rapid și poate pe nemâncate până la ameliorarea
acută?
M.G.: Cele mai frecvente cauze persista ore sau zile și de obicei este durerilor abdominale. O dată ame -
Monica Grigore: Pancreatita de pancreatita acută sunt reprezen- însoțită de greață, vărsături, disten- liorată durerea abdominală și relu -
acută reprezintă un proces inflama- tate de litiaza biliară, consumul de sie abdominală și absența tranzitului ată toleranța digestivă, e important
tor acut al pancreasului care poate alcool și hipertrigliceridemia. Aces- intestinal. În unele cazuri, în deosebi
asocia inflamație la nivel local (răs - tora li se adaugă cauze mai rare pre- în pancreatita acută de cauză biliară, ca în momentul reluarii alimentării
pândită la țesuturile din jurul pan- cum tumorală, infecțioasă, pacienții pot prezenta și icter ob- pe cale orală pacientul să consume o
creasului) sau sistemic (cu răsunet me di camentoasă, autoimuna, post- structiv, secundar litiazei coledo- dietă săracă în grăsimi. Manage-
asupra altor organe și sisteme de or- ERCP și nu în ultimul rând, idio - ciene. mentul ulterior variază și în functie
gane). Este una dintre cele mai frec - patică, atunci când în ciuda unor de etiologia pancreatitei. De exemplu
vente urgențe gastroenterologice, investigații repetate nu poate fi în cazul pancreatitei etanolice este
care necesită spitalizare și care poate identificată o etiologie certă. Rep.: Ce puteți să ne spuneți necesară sistarea consumului de al-
legat de diagnosticul afecțiunii?
fi clasificată în pancreatită acută cool, în cazul celei prin hipertri -
edematoasă (80% din cazuri – cu M.G.: Diagnosticul afecțiunii se gliceridemie se va iniția tratament
evoluție favorabilă) și pancreatita bazează pe prezența unor criterii hipolipemiant, iar în cazul pancre-
acută necrotizantă (20% din cazuri). clinice, biologice și imagistice. Crite - atitei de etiologie litiazică pacientul
Pancreatita acută necrotizantă riul clinic este reprezentat de dure rea va fi îndrumat către chirurgie în ve -
reprezintă forma severă, ce presu pu - intensă cu caracterele men ționate derea efectuării colecistectomiei.
ne prezența de colecții fluide și ne - mai sus. Criteriul biologic este dat de
crotice peripancreatice, ce pot fi valorile mult crescute ale lipazei
în soțite de insuficiențe de organ. serice (de 3x limita superioară a nor- Rep.: Câți pacienți se prezintă
Aceste colecții se pot remite spontan, malului). Criteriul imagistic se referă cu pancreatită acută la S.J.U.
se pot complica suplimentar (având la modificări caracteristice imagis- Buzău, procentual vorbind?
risc de suprainfectare) sau pot per- tice pentru pancreatita acută la exa - M.G.: Din totalul pacienților
sista și încapsula formând pseu - minarea ecografică, CT sau RMN. externați în anul 2024 din Comparti-
dochiste pancreatice. Pentru a avea un diagnostic pozitiv mentul de Gastroenterologie, circa
Uneori, episoadele repetate de este necesară prezența a cel putin 9% din cazuri au fost reprezentate de
pancreatita acută, pot duce la apa - două din cele 3 criterii enumerate. Pancreatite acute. Etiologiile princi-
riția unor modificari cronice ale Rep.: Care sunt simptomele pan-
parechimului pancreatic cu dezvol - creatitei acute? Rep.: În ce constă tratamentul pale întalnite au fost biliara și alco -
tarea pancreatitei cronice. Acest lu - M.G.: Principalul simptom este olică, dar am întalnit și cazuri de
cru se întâmplă îndeosebi în prezența reprezentat de durerea intensă cu în pancreatita acută? pancreatite metabolice secundare
unor factori de risc suplimentari cum debut brusc în epigastru sau chiar în M.G.: Etape importante în ma - hipertrigliceridemiilor familiale sau
sunt consumul cronic de etanol și fu- întregul etajul abdominal superior, na gementul precoce al pancreatitei de pancreatite acute în context tu-
matul., acute sunt reechilibrarea volemică și moral.